中国老年人助听器市场特征

中国老龄化发展迅速已经成为一个不能忽略的社会现状。据报道，目前我国老年人口已经达到1.3亿，占总人口的比重近11％，从2025年到2040年之间，老年人口将从2.84亿增长到4亿多。在未来的近半个世纪中，我国老年人口将一直呈迅速增长的发展趋势。家庭代数的减少，表明老年人单独生活的家庭即所谓空巢家庭增多。1998年，在有65岁及其以上老人户中，只有一对老人生活的家庭占11％，单身老人户占10.44％，两项合计，共占21.44%。这部分老人往往难以得到家庭的照料。家庭结构的变化，要求社会必须承担起照顾老人的责任，老年服务的社会化势在必行，家庭结构变迁呼唤老年产业的建立。老年人由于生理的原因，对保健的需求尤为突出。

据世界卫生组织（WHO）公布，全世界50岁以上的老年人群发病率为50％，55岁以上为80％，其中健忘、失眠、高血压、高血脂、骨质疏松等疾病比较常见。而听障是一严重的影响老年人生活质量的疾病。听力损失目前被名列第十五位的世界疾病，但在不同地区，其排名有一定差异，如在欧洲、西太平洋和东南亚，其排序分别为第六位、第十位和第十一位。在美国和加拿大，老年听力损失被列为影响老年人生活质量的第二和第三位慢性疾病。

在中国，尚无准确的关于老年人群听障发病率的流行病学数据，目前大量引用的数据来自于上个世纪80年代末期的一次残疾人口调查，在某种意义上看，由于经验不足，严重低估了现有的听障人群数。目前，第二次残疾人口调查已经于2006年4月1日正式启动，我们期待较准确的结果。从43篇发表在国内各学术刊物上的关于老年性听力损失的文章来看，可以看到中国老年性听力损失的发病率约在35%~90%之间，跨度非常大。根据王树峰等（1998）对北京地区的老年人调查结果，老年性听力损失发病率为41.9%，如果以高频听力计算，增加到76.1%。练兵等（2005）对1008例老年患者的测试结果表明其听力损失发病率达98.9％，影响语言频率的为90％。林国经等（1995）对294例农村老年人的听力检查中发现58.8%的50岁以上的受试者有听力损失。陆德澄等（1983）发现在80－89高龄组中德发病率为66.4％。黄魏宁等（2003）通过对北京抽样调查发现，1434名60岁以上的老年人中，听力损失发病率达64.7％。在有些研究中，还发现老年性突发聋的发病率也居高不下，达45.3％。

因此，从总体上讲，中国的老年性听力损失的发病率和国外数据一样，是一庞大的人群，这是开发中国助听器市场的一个基础。在分析中国老年助听器市场特征时，我们首先应该看到中国老年人的保健服务总体相对落后，各种保健服务机构都将研发重点放在中青年群体上。在听力康复方面，目前国内尚无为老年人服务的专门机构，各大医院和康复机构也主要针对儿童人群。

根据欧洲证券行业专业分析机构卡内基证券所的分析，中国目前仅有1千多家助听器验配店和服务机构，而中国的听损人群已超过2，000多万，其中至少有一半是老年性听力受损患者，远远不能满足市场的需求。老年听损人群具有非常明确的寻求专业服务的需要，因为目前服务和基础建设不到位，无法实现。卡内基证券所认为中国目前优质助听器市场为20万台，占2004年全球助听器670万台总量的3％，与成熟市场相比，中国目前有182.5万听障患者具有使用助听器的意愿，但没有实现。换言之，由于基础建设的相对落后，缺乏配套的软件服务，许多患者无法获得合适的助听器，直接造成2004年没有满足的市场需求达2.8%。

       首先，让我们来看看美国的数据。美国MarkeTrak VII（2005）的最新调查发现美国助听器使用人群的基本特征为年龄在55～64岁之间的男性，其家庭年收入超过6万美元，一般有全职工作，住在人口超过200万的大都市里。超过85岁使用助听器的人口接近60.6%，在75～84岁这个年龄段使用助听器人口达44.1%，65～70岁年龄段使用助听器者是31.3%。显然，年龄越大的老年人使用助听器的比例越高。具体分布情况见下图， 其中需注意18岁以下使用助听器的人群仅有12.5％。

                                   图 1 不同年龄阶段助听器的使用率

       另外一个表明在美国越来越多的老年患者使用助听器的事实是首次助听器使用者的平均年龄在不断提高。在1994年首次助听器使用者的平均年龄是67.8岁，而2004年已经增长到69.7岁。首次使用者年龄增长主要在65岁以上这个人群。在2000年该人群有3500万人，2005年有3670万人。到2010年时，这个人群会增长到4020万。

相比之下，关于中国老年人助听器市场目前仍无官方数据，根据黄魏宁等（2003）对北京抽样调查的研究，在839名60岁以上的患老年性听力损失的患者中，只有8人佩戴助听器，仅占1.1％。练兵等（2005）发现997老年听障者中只有73名（8％）使用助听器。显然，中国老年人助听器渗透率及其低。根据笔者的研究和经验，下面是中国老年人助听器市场的一些基本特征：

l         助听器使用率不到4％，在75～84岁这个高龄段，使用助听器人口更少，估计不到0.5％

l         使用助听器的平均价格在￥400－1000之间

l         大部分仍是盒式机、BTE，少数是ITE

l         模拟技术为主（89％），数字助听器的使用率逐渐增多

l         单耳助听器为主（约85％），开始在大城市使用双儿助听器

l         据估计平均助听器使用年龄在5年以上

l         老年人一般在助听器专卖店购买助听器，因为价格、不断咨询、需家庭成员伴配等

l         使用助听器的老年人的文化程度较没有使用患者高，有丰富的工作经验

l         据估计约45％的老年人的助听器是其子女获其他家庭成员出资购买的

l         老年人购买助听器所需对服务店的访问平均次数是3次：即第一次进行听力检测和得到建议，第二次是价格咨询和验证，第三次购买过程结束

l         老年人购买助听器主要集中在沿海城市、北京和省会城市

显然，中国老年人的助听器市场相对儿童市场更加落后，国家和社会必须充分认识到目前这种现状，迅速制定出相关的改进措施，否则在以后的几十年里，将出现非常严重的后果。

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